Обеспечение прав пациентов в России

Без строгого соблюдения законов эффективность здравоохранения недостижима.

В силу большой значимости здоровья для человека законодатель в Основном законе государства закрепляет право каждого гражданина на охрану здоровья, а также иные права, тесно связанные с охраной здоровья, - право на жизнь, личную неприкосновенность и благоприятную окружающую среду. Подобные нормы закрепляются в Конституциях многих государств, например, ст. 2 Основного закона Германии, п. 3 ст. 13, ст. 32 Конституции Итальянской Республики, ст. 43 Конституции Испании, п. 2 ст. 7 Конституции Греции и др.
Право на охрану здоровья имеет комплексный характер и включает в себя целый ряд элементарных прав, которые закреплены в международно-правовых документах о правах и свободах человека, в законах и иных правовых актах. Право на медицинскую помощь входит в состав прав на охрану здоровья и обладает относительной самостоятельностью.
В России принят полный пакет юридических документов, гарантирующих права пациентов.

• Прежде всего, следует отметить права пациентов, которые закреплены Конституцией Российской Федерации. Согласно статьям 21, 22, 23, 41 КРФ пациенту гарантировано право на охрану здоровья и на оказание бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств бюджета и страховых взносов.
• С введением медицинской услуги в сферу, регулируемую Гражданским кодексом Российской Федерации, пациенту гарантировано право на осуществление и защиту субъективных гражданских прав в соответствии со статьями 8, 11, 12, 15, 150, 208, 307, 393, 401, 1084, 1085, 1095, 1096, 1097, 1100, 1101 ГК РФ.
• Уголовный кодекс РФ содержит ряд статей, направленных на защиту интересов пациентов. К ним относятся статьи 109, 118, 129, 122, 123, 124, 137, 233, 235, 236, 237 УК РФ.
• Право граждан на выбор лечебно-профилактического учреждения закреплено в ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»; ст. 6 Закона РФ
• «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
• Право граждан на выбор врача закреплено в п. 2 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»; ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
• Право на льготное лекарственное обеспечение закреплено в статьях 22, 23, 26, 27, 28, 44 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»; п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» от 30 июля 1994 г. №890.
• Право на планирование семьи закреплено в статьях 35, 36, 37 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
• Право на охрану здоровья при распространении рекламы закреплено в Указе Президента Российской Федерации
• «О гарантиях прав граждан на охрану здоровья при распространении рекламы» от 17 февраля 1995 г. №161.
• Право на охрану здоровья граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и ВИЧ-инфекцией, закреплено в статьях 41, 42 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
• Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 г. предусматривает и закрепляет права пациентов в области охраны здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями.
• Право на информированное, добровольное согласие на медицинское вмешательство закреплено в п. 7, 8, 12 ст. 30, статьях 32, 33 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».
• Право на отказ от патологоанатомического исследования предусмотрено ст. 48 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан».

К основным органам и организациям государственного сектора досудебного уровня защиты прав пациентов в Российской Федерации относятся:

• Органы законодательной и исполнительной власти.
• Органы управления здравоохранением.
• Территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
• Страховые медицинские организации.
• Лицензионно-аккредитационные комиссии.
• Отделение по вопросам охраны здоровья и защиты прав пациентов при уполномоченном по правам человека в РФ.
• Межведомственные комиссии.
• Администрация лечебно-профилактического учреждения.

Общественные организации, которые занимаются защитой прав пациентов:

• Этические комитеты.
• Общественные объединения по защите прав пациентов.
• Общества защиты прав потребителей.
• Третейские суды.
• Попечительские советы и др.

Процессуальный порядок защиты прав пациентов предусмотрен действующим Гражданско-процессуальным кодексом РФ от 14 ноября 2002 г. №138-ФЗ и Уголовно-процессуальным кодексом РФ от 18 декабря 2001 г. №174-ФЗ.

Судебный способ защиты прав пациентов:

• Жалоба в суд.
• Исковое заявление в суд.

К реализации прав пациентов имеет отношение целый ряд других федеральных законов и подзаконных нормативных актов: «Об охране окружающей природной среды», «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О защите прав потребителей», утвержденные Постановлением Правительства РФ «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» и др.
Как видим, в России законодателем установлена усиленная защита прав пациентов. Информированность пациентов о том, кто и на каком основании вправе защищать их права, существенно повысит эффективность решения многих проблем.

В.С. Абдуллина,
к.ю.н., доцент кафедры гражданского права КФ ГОУ ВПО «РАП»