Мировым лидером в области медицинской реабилитации вот уже многие годы является израильский реабилитационный центр «Бейт Левинштейн», расположенный в городе Раанан. Он известен своими уникальными методами раннего интенсивного восстановительного лечения людей после повреждений опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
Возможностью познакомиться с передовым опытом центра воспользовались осенью минувшего года татарстанские специалисты, приняв участие в научно-практической конференции на Международной выставке «ВолгаЗдравЭкспо-2010» и посетив «медицинскую Мекку реабилитологии».
Клиника «Бейт Левинштейн» ежегодно проводит более 52 000 терапевтических, 115 000 стационарных физиотерапевтических и 25 000 амбулаторных физиотерапевтических процедур, излечивает около 3000 речевых расстройств. В Центре «Бейт Левинштейн» работают семь специализированных отделений: неврологической реабилитации после травм головного мозга, нетравматических повреждений мозга, повреждений спинного мозга и периферической нервной системы, ортопедической реабилитации, интенсивной реабилитации больных, которые находятся в коме после повреждений головного мозга, детское отделение, специализирующееся на ортопедической и неврологической реабилитации.
Эффективная комплексная организация восстановительного процесса в центре начинается на этапе поступления и распределения пациентов. В силу сложности клинического случая осуществляется первичная стационарная реабилитация, то есть полная госпитализация в условиях специализированного отделения общей больницы или реабилитационного центра; реабилитация в условиях дневного стационара; амбулаторная или же реабилитация в домашних условиях. В связи с этим особую значимость приобретает подготовка семьи пациента с физическими и психологическими нарушениями.
Но чем особенно отличается реабилитационный центр, так это высококвалифицированным персоналом. Здесь работают удивительные мастера своего дела - реабилитологи, физиотерапевты, реабилитологические сестры, так называемые трудотерапевты, а также психологи, специалисты речевой терапии, социальные работники, учителя специального обучения и вспомогательный персонал. Реабилитационная команда, а иначе не скажешь о медицинском персонале центра, работает при четком делегировании полномочий и под руководством врача-реабилитолога в соответствии с единой программой, которая разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В настоящее время в центре оказывают медицинскую помощь по 18 специализированным программам.
Достижению высокой результативности восстановительных мероприятий в реабилитационном центре «Бейт Левинштейн», помимо высококвалифицированного кадрового потенциала, способствует его оснащение современнейшим оборудованием и передовыми методиками. Ключевую роль в компенсации нарушенных функций пациентов играет временной фактор. Согласно стандартам оказания медицинской помо-щи ранняя и максимально интенсивная реабилитация улучшает результат лечения и самостоятельность пациента, уменьшает длительность госпитализации, снижает количество осложнений и смертность.
В век высоких информационных технологий свою актуальность приобретает совершенствование лечебных методов с учетом возможностей IT-среды. Активное применение в концепции израильского реабилитационного центра находят методы робототерапии, методы с использованием биоуправления и обратной связи, а также основанные на виртуальной реальности и имитирующие условия среды. К примеру, мультисенсорная стимуляция (сенсорная комната) - это специально подготовленный проект высокого класса, состоящий из различного рода стимуляторов и основанный на биологической обратной связи. Благодаря активизации мозга через стимуляцию базовых чувств развивается саморегулирование процессов возбуждения и торможения, что способствует эффективной немедикаментозной релаксации и восстановлению работоспособности пациента.
В реабилитационном центре «Бейт Левинштейн» наряду с лечебными методиками используются и те методики, которые способны усилить фактор интереса пациента к мероприятиям по восстановлению функций организма. Особой популярностью пользуются принципы спортивного тренинга, порой заменяющие физиотерапевтические процедуры. Среди них - скитерапия и иппотерапия. Реабилитация повреждений двигательного аппарата в результате неврологических и ортопедических заболеваний построена на укреплении мышц и тренинге двигательных базовых функций. При помощи слабых координационных реакций тренируются функции удержания равновесия и компенсаторные мышечные сокращения. Оказывая положительное воздействие на физическое состояние пациента, лечебный спорт способствует развитию и поддержанию психоэмоциональной гармонии пациента. Число адаптированных к трудовой деятельности людей возрастает за счет правильно осуществляемых реабилитационных мероприятий.
Говоря о зарубежном опыте, стоит отметить, что в Татарстане большое значение придается развитию данного направления. В рамках этой работы, например, ведущие израильские специалисты провели 3-дневный семинар для реабилитологов республики. В ходе модернизации системы здравоохранения РТ в 2010 году были предприняты важные шаги по повышению результативности восстановительной медицины. Так, были созданы отделения реабилитации на базе госпиталей ветеранов войн в Казани и Набережных Челных, реконструированы и модернизованы реабилитационные центры, усовершенствована система оказания помощи пациентам сосудистого профиля, снижена госпитальная летальность по инсульту (до 10 - 12%),
в итоге заметно увеличилось число пациентов, вышедших на независимость (до 54 - 60%).
Работа в этом направлении, научно-образовательные процессы продолжаются.
